Процесс жизнедеятельности человека неразрывно связан с различными движениями головой, кажущимися совершенно естественными. Казалось бы, что такого необычного в повороте лица направо или налево, открывании рта или наклоне головы набок. Но, за всеми этими манипуляциями скрыта работа совершенного биологического механизма, частью которого составляют поверхностные мышцы шеи и их естественные оболочки фасции.

Данная мышечная группа имеет очень сложную структуру, которая обусловлена эволюционным развитием отдельных волокон, связанных с взаимодействием тканей с кровеносными сосудами, железами сухожилиями и другими внутренними органами. Эти обстоятельства создают определенные затруднения при топографических обследованиях и постановке диагнозов при возникновении заболеваний шеи.

Назначение шейных мышц

Все группы мышц шейного отдела подразделяются на поверхностные и глубокие, отвечающие за выполнения разнообразных функций. Данные волокна составляют мощный мышечный корсет для участка позвоночника, внутри которого нашли свои места важнейшие кровеносные сосуды, нервные стволы и внутренние органы. Несложно догадаться, что малейшая патология в мышцах шеи и их оболочках способна нарушить нормальное взаимодействие всех этих систем. Это приведет к расстройству жизнедеятельности человека, выраженному самыми разными симптомами.

Возникновение дисфункций в корсете, будь то поверхностные или глубокие мышцы шеи, влечет за собой такие факторы, как:

• Человек теряет возможность нормально двигать головой или удерживать её в определенном положении;
• Появляется скованность при выполнении простейших действий нижней челюстью;
• Меняется мимика и дикция;
• Нарушение кровообращения влечет за собой постоянные головные боли.

Без простого знания анатомического строения шейных мышечных пучков невозможно разобраться в причинах скованности движений головы и нарушения некоторых привычных функций, о выполнении которых в обычном состоянии человек даже не задумывается.

Расположение и функции

Мышечный корсет шейного отдела позвоночника состоит из послойно окружающих его мышц, и для удобства исследования их подразделяют на две основные группы:

1. Глубокие мышцы шеи;
2. Поверхностные мышцы шеи.

В свою очередь, каждая группа состоит из нескольких мышц. Так глубокая шейная мускулатура, разделяется на латеральные, находящиеся дальше от оси позвоночника, и медиальные мышцы, расположенные существенно ближе к позвонкам.

Медиальные мышцы это:

• длинная мышца, две части которой проходят по боковым и передней части шейного отдела позвоночника. Основная функция – возможность выполнять наклоны головы в стороны и вперед;
• головная длинная мышца, которая проходит от нижней части затылка до нижних шейных позвонков. Дает возможность поворачивать голову в стороны;
• передняя прямая мышца головы, проходящая от первого позвонка шеи до основания черепа.

При различных мозговых импульсах обеспечивает наклоны головой в разные стороны или её поворот.

Латеральные глубокие шейные мышцы разделяются на три пучка, именуемых лестничными, и различаются по направлению волокон. В основном обеспечивают фиксированное положение головы и ее наклоны в разные стороны.

Не менее важные функции выполняет и поверхностная шейная мускулатура, состоящая из следующих мышечных ветвей:

1. Подкожная
2. Подъязычная и надъязычная
3. Грудино-ключично-сосцевидная

Наиболее большой и развитой является грудинно-ключично-сосцевидная мышца, проходит от грудины и ключиц до височных костей. Сокращаясь с одной стороны, способствует наклону головы с одновременным её поворотом. Двухстороннее сокращение фиксирует голову строго в вертикальном положении, а при максимальном уменьшении запрокинет её навзничь. При неподвижной голове принимает участие в дыхании человека, неся вспомогательной мышцей дыхания.

Плотно сросшись с кожей, подкожная мышца имеет вид тонкий вид пластины, проходит от грудного отдела, поднимаясь вверх попередней и задней поверхности шеи, вплоть до уголков рта. Её работа отвечает за движение нижней челюсти, частично за мимику лица и натягивает кожные покровы шеи и груди. Подтягивание кожи на груди исключает воздействия на поверхности поверхностных вен, что способствует нормальному кровоснабжению.

Четыре надъязычных и подъязычных мышцы проходят как спереди, так и сзади шейного отдела и крепятся к подъязычной кости. Все мышцы передней и задней части шеи отвечают за движение подъязычной кости. Их правильная работа обеспечивает человеку возможность издавать звуки и совершать глотательные движения. Сокращаясь, данная мускулатура перемещает и поддерживает гортань и пищевод.

Шейные мышцы можно еще разделить на сгибательные и разгибательные. Большая часть мышечных групп – сгибательные, располагающиеся на разном расстоянии от позвоночника. Полноценной разгибательной мышцей является только грудинно-ключично-сосцевидная, при условии её двухстороннего сокращения.

Но, шейная мускулатура призвана не только регулировать различные движения головой, но и способствует выполнению других функций. Отдельные шейные мышцы помогают человеку выполнять глотание, способствуют беспрепятственному дыханию и формируют голос. Также все группы поверхностных и глубоких мышц образуют плотный и прочный мышечный корсет, предохраняющий внутренние органы шеи и соответствующий позвоночный отдел от любых воздействий извне.

Кровообращение

Структура шейных мышц весьма своеобразна, ведь между отдельными мускульными группами, покрытых оболочками, находятся пространства, заполненные пористыми тканями. В них расположены жизненно важные кровеносные сосуды и масса нервных окончаний, снабжающих кислородом органы головы. Для снабжения питательными веществами непосредственно мышечную массу шеи, имеются мелкие ответвления от крупных артерий, а для удаления продуктов распада имеется развитая сеть небольших венозных сосудов.

Питательные вещества и кислород достигают мышц шеи по сонным артериям, которые затем разветвляются на наружную и внутреннюю. Непосредственные ответвления питающих сосудов к мышцам идут от подключичной артерии. Венозная кровь отводится по яремному и подключичному сосуду. Чувствительность всех шейных мышц, фасций и пористых тканей фасциевых пространств обеспечивается блуждающим нервом и его окончаниями и ответвлениями. Они первыми сигнализируют о возникновении различного рода патологий в мышечном объеме.

Болезни

Как и весь человеческий организм, его шейный отдел подвержен внешним воздействиям и проникновению различных болезнетворных микробов. При влиянии различных факторов, мышцы задней и передней части шеи могут быть подвержены разного рода спазмов, что принесет сильнейший дискомфорт в привычную жизнь человека.

Нетренированные или скованные мышечные волокна могут привести к болезням шейного отдела позвоночника, а именно к воспалениям межпозвоночных дисков. Поэтому при возникновении любых неприятных ощущений не нужно горстями пить обезболивающие лекарства, пытаясь уменьшить болевой синдром.

Если боль не стихнет за одни суть, то необходимо срочно отправиться к врачу. Несвоевременна помощь медиков, чревата развитием таких болезней, как:

• Остеохондроз;
• Миофасциальный синдром;
• Флегмона.

Даже незначительные болевые ощущения могут говорить о начале развития серьезного заболевания, требующего серьезного консервативного или оперативного лечения. И если с воздействие негативных внешних физических факторов еще можно исключить, то от проникновения инфекции никто не застрахован.

Последствия

Последствиями различных болезней могут полностью изменить состояния глубоких и поверхностных мышечных волокон. Так, запущенный миофасциальный синдром может навсегда лишить необходимо эластичности оболочек отдельных групп мышц. Это приведет к искривлению шеи постоянным болям. Кроме того может развить артериальная гипертензия со всеми вытекающими последствиями.

Неправильная работа мышечных групп способствует внешнему воздействию на важнейшие кровеносные сосуды, что приводит к нарушениям кровоснабжения головного мозга.

После инфекционных болезней горла, глотки и гортани нередко возникают флегмоны шейного отдела. Это абсцесс, поражающие мышечную ткань и её оболочку. Наиболее опасны внутренние абсцессы, поражающие глубокие группы мышц. При их возникновении у человека нарушает мимика и дикция, возникает сильное затруднение дыхания, появляется сильная слабость и общее недомогание. Запущенные флегмоны не раз становились причиной внезапной смерти больного от удушья. Нередко лопнувший в глубоких тканях фолликул провоцировал общее заражение крови.

При появлении любых признаков заболеваний шеи очень важна правильная и своевременно проведенная диагностика. Врач, установив точный диагноз, направляет лечение в нужное русло.

Ранние стадии любых болезней вылечить гораздо проще, чем запущенные. Так, своевременно начатое лечение глубокой флегмоны не только будет выполнено консервативными методами, но и спасет жизнь больному. Для исключения возникновения миофасциального синдрома и остеохондроза важная роль отводится профилактике, которая состоит из комплекса мероприятий по усилению мышечного каркаса шеи.

Профилактика

Любые мышцы человеческого организма нуждаются в постоянных упражнениях. Неподвижная жизнь в совокупности с вредными привычками приводит к нарушению притока крови и снижению их тонуса. Мускулатурный корсет, состоящий из глубоких и поверхностных мышечных групп, необходимо регулярно тренировать. Совсем необязательно сильно нагружать – переизбыток неправильно подобранных упражнений только повредят шее.

Достаточно сходить в поликлинику и получить консультацию врача о безопасных способах укрепления шейных мышц. При уже имеющихся проблемах, доктор направит на программу лечебной физкультуры, где под наблюдением специалиста проводится комплексное укрепление шейного мышечного каркаса.

Знание анатомической структуры поверхностных и глубоких мышечных групп поможет человеку понять причину появления неприятных ощущений в различных частях шеи. Конечно, диагностировать любую болезнь может только врач, но в определенных ситуациях информация о расположении, и функциях отдельных групп мышц шеи, поможет людям избежать неправильных и опасных действий.

Огромное внимание в методологии Ревитоника уделяется мышцам шеи. И дело не в том, что шея у нас почти всегда открыта и предательски выдает возраст. Помимо эстетической причины, есть еще и физиологическая. Мышцы шеи удерживают голову в равновесии, участвуют в движении головы и шеи, также в процессах глотания и произнесения звуков.
Более того, от состояния мышц шеи напрямую зависит молодость лица. Без правильной статики шеи и формирования хорошей осанки «чинить» наше лицо бессмысленно. Подробнее об биомеханических причинно-следственных связях Вы можете прочитать в разделе «Дисбаланс мышц шеи» .

Рисунок 1. Мышцы шеи (анфас и профиль)

Несмотря на большое многообразие мышц шеи (более 20), мы перечислим основные мышцы, которые задействованы в фитнес-комплексе Ревитоника:

Трапециевидная мышца

Трапециевидная мышца - это тонкая и широкая пластинка, почти полностью занимающая заднюю поверхность шеи. Если соединить мышцы с обеих сторон, образуется трапеция, поэтому она носит такое странное название. Каждая мышца в отдельности имеет вид треугольника, основание которого идет прямо по позвонкам, а верхушка направлена к лопатке. В ней выделяют три части.

Рисунок 2. Трапециевидная мышца

Верхняя часть берет начало от шейных позвонков и у основания черепа, на затылочных буграх. Если опустить подбородок и согнуть голову эти бугры и место прикрепления мышцы можно очень хорошо прощупать. Затем мышца идет косо вниз, создавая изгиб между плечами. Средняя часть начинается от верхних грудных позвонков и идет горизонтально, а нижняя часть – от нижних грудных позвонков и направляется косо вверх.

Все три части трапециевидной мышцы соединяются и прикрепляются к одному из отростков лопатки, наружному краю ключицы и плечевой кости. При сокращении верхней или нижней части, поднимается или опускается плечевой пояс и лопатка. При сокращении только средней части лопатка пододвигается к позвоночнику. Если же сокращаются все три части сразу, обе лопатки сближаются между собой.

Когда плечевой пояс и лопатки зафиксированы, сокращаясь, эта мышца поворачивает голову в противоположную от себя сторону. А когда сокращаются обе мышцы, голова несколько разгибается, придавая гордую осанку и поддерживая шею в тонусе.

Грудинно-ключично-сосцевидная мышца

Грудино-ключично-сосцевидная мышца – одна из наиболее поверхностно расположенных мышц. Такое необычное название она получила, потому что имеет особое строение и крепится в трех разных местах. В отличие от большинства мышц в нашем теле, она имеет две головки. Первая головка крепится у верхнего края грудины, поэтому её назвали грудинной. Вторая – ключичная – крепится к грудинному краю ключицы. Затем эти две головки соединяются, образуя одно брюшко, и прикрепляются к отростку височной кости, называемому сосцевидный.Если повернуть голову влево, то под кожей можно полностью прощупать, как идет эта мышца справа, ведя рукой от бугорка сразу за ушной раковиной к грудине. Точно также можно найти эту мышцу слева, повернув голову вправо.

Рисунок 3. Грудинно-ключично-сосцевидная мышца

Как и сама мышца, функции её необычны и разнообразны. Если сокращается только левая мышца, голова наклоняется влево, при этом лицо поворачивается вправо и немного приподнимается вверх. И наоборот, если сокращается только правая мышца. Когда сокращены сразу обе мышцы, голова находится в вертикальном положении, недаром её ещё называют «головодержатель». Также, если обе мышцы сокращаются сильнее, голова запрокидывается назад, а лицо поднимается вверх. Если же голову зафиксировать, то эта мышца будет помогать при дыхании, приподнимая грудную клетку.

Подкожная мышца шеи

Подкожная мышца шеи относится к поверхностным мышцам и имеет вид широкой пластинки. Она находится сразу под кожей и особенна тем, что начинается на грудной клетке на уровне второго ребра, а заканчивается у нижнего края челюсти. И хотя она очень тонкая и потрогать её нельзя, даже если она напряжена, она выполняет очень важную функцию.

Рисунок 4. Подкожная мышца шеи

Когда она напрягается, кожа над ней отодвигается вперед, тем самым помогая расшириться венам, проходящим сразу под мышцей. Это необходимо при больших физических нагрузках, т.к. тем самым усиливается отток крови от головы, предотвращая переполнение головного мозга кровью.

Челюстно-подъязычная мышца

Челюстно-подъязычная мышца начинается на внутренней поверхности нижней челюсти и идет горизонтально. По средней линии она переплетается с такой же мышцей противоположной стороны, после чего они обе крепятся к особой кости, называемой подъязычной. Такой интересный ход необходим, чтобы создать дно ротовой полости. Благодаря такому прикреплению эта мышца участвует в опускании нижней челюсти. А если нижняя челюсть неподвижна, эта мышца поднимает подъязычную кость, участвуя тем самым в проглатывании пищи.Также эта мышца, когда находится в тонусе, не дает подбородку «обвиснуть», укрепляя его.

Рисунок 5.Челюстно-подъязычная мышца

Двубрюшная мышца

Особенность двубрюшной мышцы понятна из её названия. Она имеет два брюшка: переднее и заднее.

Заднее брюшко одним концом, как грудино-ключично-сосцевидная мышца, прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости (бугорку позади ушной раковины), а вторым к подъязычной кости, встречаясь там с передним брюшком.

Рисунок 6. Двубрюшная мышца.

Переднее, в свою очередь, направляется несколько перпендикулярно и крепится на внутренней поверхности нижней челюсти в специальной ямке, названной в её честь двубрюшной.Такое расположение мышцы образует своего рода нишу (подчелюстной треугольник), в которой располагается подчелюстная слюнная железа, необходимая для пищеварения.

Как и челюстно-подъязычная двубрюшная мышца опускает нижнюю челюсть, открывая рот, или участвует в процессе глотания, если челюсть неподвижна.

Шило-подъязычная мышца

Шило-подъязычная мышца состоит из одного тонкого брюшка, которое прикрепляется к височной кости и проходит позади нижней челюсти, рядом с боковой поверхностью языка. Нижний её конец расщепляется и охватывает с двух сторон двубрюшную мышцу, затем прикрепляясь к подъязычной кости. Таким образом, сокращаясь, она поднимает подъязычную кость и участвует в глотании пищи, как и две предыдущие мышцы.

Рисунок 7. Шило-подъязычная мышца.

Грудинно-подъязычная мышца

Грудинно-подъязычная мышцаначинается на задней поверхности грудины и идет вертикально вверх по передней поверхности трахеи и гортани, присоединяясь к нижнему краю подъязычной кости.

Правая и левая грудино-подъязычные мышцы идут параллельно друг другу, не соприкасаясь, поэтому между их внутренними краями есть небольшое узкое пространство треугольной формы.

Рисунок 8. Грудинно-подъязычная мышца

Грудино-подъязычная мышца опускает вниз подъязычную кость, действуя в противовес двубрюшной, челюстно-подъязычной и шило-подъязычной мышцам и, удерживая её на своем месте и позволяя тем самым этим мышцам опускать нижнюю челюсть.

Мышцы шеи имеют очень специфическое строение, которое связано их происхождением, функциональными возможностями, взаимоотношениями с кровеносной системой, сосудами, нервными окончаниями и внутренними органами.

Анатомия человека подразделила эту ткань на несколько важных групп: поверхностную, срединную и глубокую. Срединная группа включает мышечные ткани, которые располагаются над и под подъязычной костью. Глубокие мышечные ткани принято разделять на латеральную и медиальную группы.

Новостная строка ✆

Анатомия человека классифицирует поверхностные мышцы шеи на несколько видов:

• подкожная мышца шеи, которая имеет вид тонкой широкой пластинки под кожным покровом и некоторой частью лица. Начинается подкожная мышца шеи в подключичном секторе от фасций большой грудной, дельтовидной форм, а крепиться – к углу рта, краю нижней челюсти. Выполняет функции поднятия кожи, кожи в области груди, оттягивает уголки рта книзу и кнаружи;
• грудино-ключично-сосцевидная представляет собой длинный и толстый тяж, который пересекает шею косо, начиная от сосцевидного отростка, заканчивая грудино-ключичным сочленением. Эти поверхностные мышцы шеи имеют две головки. Служат они для поворота головы в противоположный бок, наклоняют ее;
• ременная мышца шеи имеет продолговатую форму и начинается вблизи отростков III-VII шейных позвонков, тел первых грудных позвонков, крепится к боковым секторам верхней линии. Она тянет шею назад, обеспечивает вращение этого позвоночного отдела в свою сторону.

Срединная группа

Срединные мышцы шеи включают:

• двубрюшная мышца состоит из двух брюшков, которые соединяются сухожильной перемычкой. Начинаются они от ямки нижней челюсти, а также специфического выреза височного сектора, заканчиваются креплением в сухожилие, которое крепится подъязычному телу кости. Главная функция – опустить и потянуть нижнюю часть челюсти назад;
• шилоподъязычная представляет собой мышечную ткань веретенообразной формы. Берет свое начало от отростка шиловидной формы височной кости, прикрепляется в теле кости подъязычной. Она тянет подъязычную кость вверх, назад и кнаружи;
• челюстно-подъязычная соединяется с такой же мышечной тканью противоположной стороны и образует дно полости рта. Располагаются они на линии нижней челюсти, закрепляется к передней стороне этой же кости и образуют челюстно-подъязычный шов диафрагмы рта;
• подбородочно-подъязычная располагается над челюстно-подъязычной, крепится к переднему сектору тела подъязычной кости;
• лопаточно-подъязычная промежуточной сухожильной связкой разделяется на два брюшка. Располагается она в нижнем крае подъязычного тела кости, верхнем крае лопатки. Главная функция – тянуть подъязычную кость книзу и кнаружи во время фиксации лопатки;
• грудино-подъязычная берет свое начало в заднем секторе ключицы, ручки грудины, прикрепляется в нижнем крае тела кости подъязычной;
• грудино-щитовидная берет начало от задней области грудины, закрепляется искосой линии щитовидной хрящевой ткани гортани;
• щитовидно-подъязычная служит для сближения подъязычного тела кости и гортани в то время, как они находятся в состоянии фиксации.

Глубокая группа

Глубокие мышцы шеи разделяют на лестничные разных видов:

• передняя лестничная располагается вблизи передних бугорков 3-6 шейных позвонков, крепится к бугорку передней лестничной 1 ребра. Играет важную роль в процессе сокращения шейного отдела в свою сторону, наклоняет его вперед;
• средняя лестничная начинается вблизи передних бугорков нижних шейных тел позвонков, закрепляется в верхней области 1 ребра. Главная роль – поднять ребро, а также наклонить шейную область вперед;
• задняя лестничная образуется в задних бугорках 4-6 шейных позвонков, крепится к наружной области 2 ребра. Функциональная особенность – поднятия ребра, сгибание шейного отдела вперед при фиксации грудной клетки;
• длинная мышца шеи включает две части – нижнюю и верхнюю. Основание их начинается от тел трех первых позвонков грудной области, отростков 4-6 тел шейных позвонков. Крепление происходит в телах 2-4 и поперечных отростков и переднем бугорке I позвонка. Служит длинная мышца шеи для наклона ее вперед в свою сторону;
• длинная мышца головы идет от передних бугорков III-VI шейных позвонков и крепится в нижней поверхности основной кости затылка;
• латеральная прямая берет начало у основания I шейного позвонка, крепится в латеральной части кости затылка, при этом выполняет функцию наклона головы.

Шейные мышцы играют важную роль в формировании мышечного корсета как отдельных позвонков, так и позвоночника в целом.

Мышцы служат своеобразной броней, которая защищает внутренние органы головы, костную ткань, а также формируют верхние отделы мышечного корсета для позвоночника и всего организма.

Крайне важно следить за состоянием этой части организма человека, дабы избежать различных патологий, которые могут отразиться на работе всего организма. Различная профилактика, своевременная диагностика, внимательное и бережное отношение к своему организму являются залогом долгого и крепкого здоровья.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое.

К поверхностным мышцам шеи относятся: подкожная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца и мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости, а также надподъязычные и подъязычные мышцы. К группе надподъязычных мышц принадлежат челюстно-подъязычная, двубрюшная, шилоподъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы. К подъязычным мышцам относятся грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная и лопаточно-подъязычная мышцы. Глубокие мышцы шеи в свою очередь подразделяются на латеральную и предпозвоночную группы. В латеральную группу входят лежащие сбоку от позвоночного столба передняя, средняя и задняя лестничные мышцы. К предпозвоночной группе, расположенной спереди от позвоночного столба, относятся мышцы головы: передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы, а также длинная мышца шеи.

Подкожная мышца шеи (platysma) тонкая, плоская, залегает непосредственно под кожей. Начинается в грудной области ниже ключицы на поверхностной пластинке грудной фасции, проходит вверх и медиально, занимая почти всю переднебоковую область шеи. Остается не закрытым мышцей небольшой участок, имеющий вид треугольника над яремной вырезкой грудины.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus) располагается под подкожной мышцей шеи, при повернутой в сторону голове ее контур обозначается в виде выраженного валика на переднебоковой поверхности шеи. Начинается эта мышца двумя частями (медиальной и латеральной) на передней поверхности рукоятки грудины и грудинном конце ключицы. Поднимаясь вверх и кзади, мышца прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и латеральному отрезку верхней выйной линии затылочной кости. Над ключицей между медиальной и латеральной частями мышцы выделяется малая надключичная ямка (fossa supraclavicularis minor).

Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости

Выделяют мышцы, лежащие выше подъязычной кости, - надподъязычные мышцы (mm. suprahyoidei), и мышцы, лежащие ниже подъязычной кости, - подподъязычные мышцы (mm.infrahyoidei). Обе группы мышц (парные) действуют на подъязычную кость, которая является опорой для мышц, принимающих участие в важных функциях: актах жевания, глотания, речи и др. Подъязычная кость удерживается в своем положении исключительно взаимодействием мышц, которые подходят к ней с разных сторон.

Поверхностные мышцы шеи лежат в два слоя.

1. Подкожная мышца шеи (platysma ) , представляет собой широкую тонкую четырехугольную пластинку; начинается от кожи верхней части груди на уровне 2–3 ребер, поднимается вдоль шеи вверх; ее медиальные волокна прикрепляются к нижней челюсти, латеральные волокна продолжаются в мышцы окружности рта. Функция : натягивает кожу шеи, опускает угол рта, способствует оттоку крови из поверхностных вен шеи.

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца

(m. sternocleidomastoideus ) , расположена под подкожной мышцей шеи, начинается двумя головками. Грудинная головка берет начало от верхней части передней поверхности грудины, ключичная головка − от верхней поверхности медиальной трети ключицы, мышца прикрепляется к латеральной половине верхней выйной линии и латеральной поверхности сосцевидного отростка височной кости. Функция : при одностороннем сокращении наклоняет голову к плечу, при этом лицо поворачивается в противоположную сторону; при двустороннем сокращении удерживает голову в вертикальном положении, при сильном сокращении запрокидывает голову, так как место прикрепления мышцы находится сзади от фронтальной оси атланто-затылочного сустава; при фиксированной голове может участвовать в поднимании пояса верхней конечности и грудной клетки (вспомогательная мышца вдоха).

Средние мышцы шеи (мышцы подъязычной кости)

Надподъязычные мышцы (musculi suprahyoidei)

1. Двубрюшная мышца (m. digastricus ) , имеет два брюшка – переднее и заднее. Переднее брюшко (venter anterior ) начинается от fossa digastrica на основании нижней челюсти, идет назад и вниз. Заднее брюшко (venter posterior ) начинается от incisura mastoidea , идет вперед и вниз. Оба брюшка соединяются промежуточным сухожилием, которое прободает шило-подъязычную мышцу (m. stylohyoideus ) и посредством фиброзной петли прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости. Функция : опускает нижнюю челюсть, при фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость, заднее брюшко участвует в глотании и жевании.

2. Шилоподъязычная мышца (m. stylohyoideus ), начинается маленьким сухожилием от задней поверхности шиловидного отростка рядом с его основанием, идет вперед и вниз, прикрепляется к телу подъязычной кости рядом с большим рогом чуть выше места прикрепления лопаточно-подъязычной мышцы (см. ниже). Недалеко от

места прикрепления мышцу прободает промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы. Функция : поднимает подъязычную кость и тянет ее назад.

3. Челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus ), лежит выше переднего брюшка двубрюшной мышцы. Начинается от linea mylohyoidea нижней челюсти, задние волокна направляются немного вниз и медиально и прикрепляются к телу подъязычной кости, передние и средние волокна соединяются с такими же волокнами противоположной стороны, образуя по средней линии фиброзный шов, который тянется от середины подбородка до подъязычной кости. Правая и левая челюстно-подъязычные мышцы вместе с передними брюшками двубрюшных мышц образуют дно полости рта (diaphragma oris ). Функции: поднимает дно полости рта в первую фазу глотания, может поднимать подъязычную кость и опускать нижнюю челюсть.

4. Подбородочно-подъязычная мышца (m. geniohyoideus ), лежит выше медиальной части челюстно-подъязычной мышцы, начинается от spina mentalis , идет назад и слегка вниз, прикрепляется к передней поверхности тела подъязычной кости. Правая и левая подбородочноподъязычные мышцы иногда сливаются друг с другом и с подбородочноязычной мышцей (одна из мышц языка, лежит выше m. geniohyoideus , начинается от spina mentalis , идет в толщу языка) . Функция: поднимает подъязычную кость и тянет ее вперед, действует при этом как антагонист шилоподъязычной мышцы; когда подъязычная кость фиксирована, опускает нижнюю челюсть.

Подподъязычные мышцы (musculi infrahyoidei)

1. Грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus ) – тонкая узкая мышца, начинается от задней поверхности грудинного конца ключицы, задней поверхности рукоятки грудины и от задней грудино-ключичной связки, поднимается вверх и прикрепляется к нижней поверхности тела подъязычной кости. Снизу между правой и левой мышцами имеется промежуток, вверху они сходятся к средней линии. Грудино-подъязычная мышца может отсутствовать, может быть двойной, может дополняться ключично-подъязычной мышцей или прерываться сухожильными перемычками. Функция: опускает подъязычную кость, если она перед этим была поднята.

2. Грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus ), короче и шире предыдущей, лежит глубже и немного медиальнее нее; начинается от задней поверхности рукоятки грудины ниже m. sternohyoideus и от задней поверхности хряща первого ребра, прикрепляется к косой линии пластинки щитовидного хряща гортани. Функция: тянет гортань вниз

после того, как она была поднята при глотании или в результате вокальных движений.

3. Щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus ), небольшая четырехугольная мышца, которую можно считать продолжением вверх предыдущей мышцы. Она начинается от косой линии щитовидного хряща, прикрепляется к нижнему краю тела и большого рога подъязычной кости. Функция: опускает подъязычную кость; когда подъязычная кость стабилизирована, поднимает гортань вверх.

4. Лопаточно-подъязычная мышца (m. omohyoideus ), состоит из двух брюшков – верхнего и нижнего, соединяющихся под углом промежуточным сухожилием. Нижнее брюшко (venter inferior ) имеет форму узкой плоской полоски, которая начинается от верхнего края лопатки медиальнее incisura scapulae и от верхней поперечной связки лопатки, идет вперед и вверх позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы и переходит в промежуточное сухожилие. Верхнее брюшко (venter superior ), начинается от промежуточного сухожилия, поднимается вертикально вверх, прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости, латеральнее грудино-подъязычной мышцы. Промежуточное сухожилие охватывает в виде петли пучок волокон глубокой фасции шеи, который прикрепляется к ключице и первому ребру, поддерживая угловую форму мышцы. Функция: опускает подъязычную кость после того, как она была поднята; натягивает собственную фасцию шеи, расширяя при этом просвет глубоких шейных вен, стенка которых сращена с фасцией.

Глубокие мышцы шеи

Боковые (лестничные) мышцы

Лестничные мышцы шеи соответствуют межреберным мышцам грудной клетки, они начинаются от поперечных отростков шейных позвонков и прикрепляются к первому (передняя и средняя) и второму (задняя) ребрам.

1. Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior ), начинается от

передних бугорков поперечных отростков С3–6 , прикрепляется к tuberculum m. sacleni anterioris первого ребра.

2. Cредняя лестничная мышца (m. scalenus medius ), начинается от

поперечных отростков С1(2)–7 , прикрепляется к первому ребру, сзади от sulcus arteriae subclaviae.

3. Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior ), начинается от

задних бугорков С5–7 , прикрепляется ко второму ребру.

Функция : лестничные мышцы имеют «плавающие» punctum fixum и

punctum mobile ; если punctum mobile находится на поперечных отростках

позвонков, то лестничные мышцы наклоняют шейный отдел позвоночного столба в свою сторону, если punctum mobile находится на ребрах, то лестничные мышцы поднимают первое и второе ребра, действуя как мышцы вдоха.

Предпозвоночные мышцы

1. Длинная мышца головы (m. longus capitis ), лежит наиболее поверхностно, начинается от передних бугорков поперечных отростков

С3–6 , прикрепляется к pars basilaris затылочной кости. Функция : сгибает шейный отдел позвоночного столба, наклоняет голову вперед.

2. Длинная мышца шеи (m. longus colli ), лежит глубже предыдущей мышцы, имеет форму треугольника с основанием, обращенным медиально, лежит на передней поверхности тел всех шейных и трех верхних грудных позвонков, состоит из трех частей: вертикальной, верхней косой и нижней косой.

∙ Вертикальная часть расположена медиально (образует основание треугольника), начинается от передней поверхности тел трех верхних

грудных (Th1–3 ) и трех нижних шейных (C5–7 ) позвонков, прикрепляется к передней поверхности тел трех верхних шейных позвонков (C1–3 ).

∙ Нижняя косая часть расположена латерально и снизу, начинается

на передней поверхности тел Th1–3 , прикрепляется к передним бугоркам

C 5–7.

∙ Верхняя косая часть расположена латерально и сверху, начинается

от передних бугорков поперечных отростков С2–5 , прикрепляется к переднему бугорку атланта и телу второго шейного позвонка.

Функция : при двустороннем сокращении сгибает шейный отдел

позвоночного столба, при одностороннем – наклоняет его в свою сторону. При сокращении верхней косой части поворачивает шею в свою сторону, при сокращении нижней косой части поворачивает шею в противоположную сторону.

3. Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior )

начинается от латеральной массы атланта, прикрепляется к базилярной части затылочной кости. Функция : наклоняет голову вперед, действуя на атланто-затылочный сустав.

4. Латеральная прямая мышца головы (m. rectus capitis lateralis )

начинается от поперечного отростка атланта, прикрепляется к яремному отростку затылочной кости. Функция : наклоняет голову в свою сторону, действуя на атланто-затылочный сустав.